加拿大全民药保每年可省42亿

加拿大全民药保每年可省42亿

　　凯西还表示，统一药品保险计划不仅有利于改善公众健康，同时还将把目前加拿大花在处方药上的支出减少42亿加元。
  N( U7 v4 k' z, ]* p& q9 i# ~$ @8 J
- f% o: d9 V9 b7 L1 @　　这个数字是怎么来的呢？
' }. i+ \; w' G& D
　　预算官应议会的医药委员会要求，就年各省的药品计划做出调查。
% G. h8 |  }  t+ H9 b) f
+ [9 d- R& ^5 w# D- x　　这份报告显示：在2015年到2016年度，全国在医生处方药方面的花费总共为285亿元；药品保健计划涵盖其中的246亿元。
; v& s' E( e" ]1 ~7 f# t/ L
# |8 A4 {" f/ ^3 h/ w　　联邦预算官表示，在计算了各种药品的价格和消费量，发现如果使用全国统一的药品计划，花费大约为204亿元。

　　报告还列出了全国统一药品保健计划费用细节：

" U- N4 ?  y% p6 A( v' Y0 G! R! L/ R　　政府花费：119亿加元
8 |( G0 t+ ~! ?! j, u1 ?% H


　　私人保险计划花费：90亿
8 j* W  V6 u3 F3 e4 i9 }9 c5 o
: z+ _$ l! C. h# E- p
& x4 O3 v6 U+ ]. F( {: _
# K, g4 J' b4 y$ y( R! `4 n1 @. i　　病人花费：36亿
0 D! n8 M8 x( a% |& b: h) d7 ~( l

" d: V! K& C% Z+ M- Y0 K7 ^
　　以2016年全国各省实际药品支付费用为准，一年节省了42亿元。
) F" d! I+ |' _6 I
3 d: B- T$ b- S8 l" y, y

9 V8 F  U, w, u* }" j, d6 I　　此外，除了政府，加拿大的公立机构和许多公司企业会为员工提供药品保险。

, S9 @- t, D1 a! i- n7 o+ u6 O

　　实行全民药保后，雇主可以把这笔省下来的支出用来为员工支付其他医疗费用，例如看牙医和配眼镜，或者雇用更多的员工。


, s3 ~& a# J+ H
　　毕竟全民医保的钱也是从税收里面来的，你可以想象成，在交个人所得税的时候，就已经交付了一部分自己的药费。
# h8 y/ i/ j! l5 e( k5 `. @


　　如果实行全民药保，各省需要负担131亿加元，联邦负担73亿加元。

* I) X" s3 D& i; E( u- H$ o

　　根据加拿大议会预算办公室向委员会提供的数据，2015年，加拿大的处方药支出大约为285亿加元，其中私营保险计划报销了131亿加元，省级公共保险计划报销了107亿加元，个人支付47亿加元。
" _4 Y2 S& D6 p5 H


; T) u" M6 T+ p; }! C　　各界意见

, f: B) O- Y' D: X. ]( O2 {! V
2 U; ~5 m- G. \6 ]& \/ v7 ?

* u3 W) p) {7 {8 F

0 c' \& N9 Y9 ?9 |. A# Y) A
; C* Q/ s: u1 }/ P% q2 J$ @* [- U　　委员会的成员中有各党的议员。新民主党议员完全支持刚刚公布的报告，保守党议员则有所保留。


3 h; i& j. A, U: m
　　首先，他们质疑了加拿大每年处方药支出的准确性。
0 E& a9 ?* x/ j  ]4 U
0 d4 d9 ]7 X$ Y1 X5 W- K2 u

　　根据加拿大议会预算办公室提供的数据，这笔钱是240亿加元。但是加拿大卫生信息研究所却说是398亿。这么大的出入，足以说明有必要做更深入的调查研究。
' c8 a8 z& F0 M1 ~
) @8 X! i6 [' n2 n. c" b

/ K7 h6 Q  E: b　　第二，他们提出问题，为什么加拿大人的人均药费比一些国家高？例如，丹麦的人均药费为一年240美元，而加拿大的人均药费是一年713加元。


' C  j& [6 @3 c# A# o# j( s" Y
; O6 p, R" ^) e! Z　　加拿大医护人员的学会和工会对报告的建议表示欢迎。



　　加拿大医疗保险业协会警告说，政府最好谨慎从事，因为全民药保可能会让政府的支出过高，换句话说，这意味着让纳税人负担过重。
: x) V7 q+ N* M& L4 d( K
5 Q2 |' u( [' ?

　　“基本药物”概念
6 c1 t# s/ t+ s& e2 n) a9 i; u
' a# Q7 F+ [! a' i! N! G
, Y( a' P/ Q0 T0 k0 |0 Y- H  `
　　基本药物（essential drugs or medicines）是由世界卫生组织（WHO）在1977年提出的一个概念。保障基本药物的充分提供成为基本卫生保健的重要要素之一。
9 G/ r4 @' `+ J: E' M


- ^  a) ~7 d# I3 A2 s3 Z9 u: y　　在一个正常运转的医疗卫生体系中，基本药物在任何时候都应有足够数量的可获得性，其质量是有保障，其信息是充分的，其价格是个人和社区能够承受的”。
* B$ \0 n' V0 u+ T+ c
, @& O2 E0 ?8 z/ U

　　实际上，WHO希望扭转基本药物等于廉价药的印象，希望强调基本药物“满足人群卫生保健优先需要”的特征，强调其“相对优越的成本-效益性”（也就是性价比），但无论如何也强调其价格的可负担性。
8 Y: S8 V( Z+ l/ m. u4 {4 P, S6 a* F


　　其实，通俗地说，基本药物就是相对物美价廉的常用药。
4 ^+ e) A( b* Y2 v4 y5 U: t4 ]
/ \+ @- ~% H. p+ S2 p& H
6 D2 o( O( `" y
　　在这样的背景下，各国根据本国的实际情况，在所有可以上市的药品当中进行适当的遴选，编制出基本药物目录，优先强化其供应保障体系，以满足大部分国民基本医疗卫生保健的优先需要，就成为一种必要而紧迫的公共政策。
3 G2 U( X9 j4 {7 ~* ]2 z


' V' ~6 X+ X  X2 v- e4 S: z* N　　根据WHO在1999年的统计，全世界有156个国家制定了基本药物目录，其中29个国家建立这样的制度已经长达5年以上。


6 p: Q( H1 [0 e
　　加拿大众议院的将康委员会在2012年曾经提出建立基本药品清单，但是不了了之。
% y$ w2 I: h0 k* I/ I' b9 e


" Y: q3 j6 V: c6 _6 m　　业界认为，如果加拿大能成功推行公共药物计划，那将是几十年来“加拿大最重要的医疗保健系统变革”。

- E& p% C) a. m* }3 G0 S

谢谢楼主辛勤劳动！