事关公共卫生,如果没有一点强制力,无异于缘木求鱼,刻舟求剑; E$ a& S/ o; M$ G n8 c: L. Q4 g
) T/ `$ X+ x3 K- G$ `! @
法国卫生管理局(HAS)更是表示,鉴于德尔塔变异病毒在法国加速蔓延,有必要考虑强制12岁以上的人接种新冠疫苗。; Y. f- e) ]5 e& A) v
# K- a* U {+ e6 l& {+ [ `( ]
接种医护不到半数
7 L- }' t+ M" Z' s9 L/ C% j
1 v5 S) ?+ G" u* g: S1 p# r事实上,6月30日,法国医院联合会(FHF)呼吁政府采取强制接种措施,并再次呼吁医护从业者以身作则。
& Z- n" f% C6 R0 Q) W5 W, H# S- n5 s6 n
与疫情最严峻时不同,在接种疫苗方面,法国医护人员并未冲在最前线:) X9 s* E+ K2 D: Q( d" B4 {$ z9 ]4 Y
" _) \' n3 k) L+ M- p& ~: p
“护理人员的疫苗接种率有时甚至低于普通民众。”9 N, A/ H( R2 K8 I2 r
- i, _% e, _, R; }' o9 A) j法国卫生部长韦朗曾多次提起,如果到了9月份,接种疫苗的医护人员比例依然达不到80%,就要实行强制接种。
& u7 f- s' F6 y" V1 g$ d
# B; ?% [& o$ {1 s截至6月15日,接种一剂的医护人员比例为55.3%,两剂完成比例只有41.9%。2 m" T, E% [; @% g* ^
& H+ f6 j7 n) M1 P9 T! P# m科学委员会负责人德尔弗莱西(Jean-Francois Delfraissy)的语气更加紧迫。虽然曾公开表示反对强制护理人员接种,但6月30日,他承认自己“改变了主意”:“如果要为9月开学提前打算,现在就行动起来。”
! O9 O! {- Z' F% Y; b+ O( x# k9 z3 i! k/ N/ G4 ~
如德尔弗莱西一样,医学界很多人都认为9月这一时限太晚。法国负责协调疫苗接种战略的免疫学家费希尔(Alain Fischer)还表态,护理人员不接种疫苗是“不可接受的”。2 Q9 q% x I$ Y
6 {5 ^: X9 M' N' P5 t# ^0 E5 `* ~
养老院爆发印度变种群聚感染: Q3 h2 z9 p0 S9 o" K& o$ M4 e
3 H; |& Z2 ] j! v# M6 t, e强制医护接种的一个重要原因是保护脆弱群体,例如近日,朗德地区一家养老院暴发了德尔塔变异病毒造成的群聚感染,这次事件的“罪魁祸首”是一名没有接种疫苗的护理人员。
) s1 p. N5 e( S/ D+ H* ?; a$ V& ?% b7 F! H' }: r1 r, F( L: J5 S
法国总理卡斯泰表示非常“震惊”、“不可接受”,并于30日表示会与地方民选代表协会和议会团体主席进行磋商,包括确定强制接种时间表。7 w' `$ }6 w0 i6 `; B
0 T8 Y' b L1 C* ]: c" Z$ t2 Q. U6 \; ?7 x9 M1 X, h. Q
3 w2 x# ]5 Z% a! j5 K' Q
7月1日,法国政府发言人阿塔尔(Gabriel Attal)也表示,政府可能会在9月前正式宣布医护人员的强制“接种疫苗令”。
0 U! Q3 \1 P1 o v5 V' \4 M
4 ~, G' V4 |- d" S4 S+ R7 d为何护理人员不愿接种?+ d$ r' I2 Z1 H( n
0 @9 H: T$ h) h据巴黎公共医院援助组织(AP-HP)的一份内部文件,该组织旗下医院中,医生和护士之间接种疫苗的差距巨大,前者的疫苗接种率超过90%,而后者则停滞在较低水平。
5 t' U9 Y; @6 l+ B6 \
6 H3 X& j* ?' Y' C6 I那么问题来了,为何护理人员不愿接种疫苗?据法媒报道,这很可能是“逆反”心理:3 W1 Z/ g1 k4 ^, w
3 w, L7 `; R. M r
例如,法国总统马克龙此前曾表示强制接种会适得其反:
: r- ?: t" E' v6 _4 k" d3 G8 [ ?; m% }9 L9 z" a' u7 f
“对于法国人来说,当某件事是强制性的,他们就会反抗。你给人们自由,他们就会被说服。” ^* {; w5 q# r; _8 I' B0 [
E7 y( j) Q& T对于强制接种令,法国健康咨询公司Care Insight负责人杰奎内(Christophe Jacquinet)认为,这样的决定在政治上“非常复杂”。
% z' E/ t8 V5 ?3 y8 Z
$ q! e2 K% s; m. w* m8 h% u" |, G在他看来,护士和护工本来就经常感到“在卫生系统中被边缘化”,这样的命令会被视为“来自上层的道德绑架”。
5 {) X% d0 e% U: T
2 i/ N% `" f1 m% ^: R杰奎内警告,不要低估一线护士和护工在后疫情时代的心理危机。1 |, g+ C3 s: y% M! a& r
( b% Y5 u- o2 i: }! ?
* f& W+ q; [/ ^5 ?* s% T在传染病学家莱拉·贝尔基尔(Leila Belkhir)看来,另一个让护理人员不接种的原因在于,部分假新闻获得了过大的影响力,比如女性接种疫苗会造成不孕不育。
b+ i: Z$ a6 l2 V" W% M! Y# k6 g9 L1 z' @; ]+ ~8 H5 L! V$ U, l6 p
“实际上,疫情期间有感染了新冠病毒的女性怀孕的案例,”她回忆道:“并且动物实验从未显示疫苗会造成这类后遗症。”
; Z, l/ O2 p9 k, s" l9 a% b1 ^& m! C k8 A+ O
政府计划立法强制医护接种% l0 T! e. d2 I3 m2 B/ z7 O( D
+ O' W$ R5 t# Z I3 m" {; N
强制医护人员接种需要先行通过新的法律,政府正在起草一份案文,将于9月甚至7月提交表决。 d7 @) P; B {8 S) `/ |* V& B/ l; i6 t
$ y5 r2 x. E+ N$ z3 C/ }据LCI电视台报道,政府还将在护理行业、服务业等相关行业发起调研,以确定是否要在某些行业,甚至所有民众中强制接种疫苗。
% p) y2 W: j- Z- f8 H( o- z; ?+ e9 i( k3 J6 I1 Q& Y7 x, c
民调:多数法国人支持强制接种: G5 [0 Q% A- w4 w2 b) ]
, _, q/ q2 h; I* [' o% A+ E8 b4 b3 i据Odoxa-Backbone最新民调,多数民众都认为医护行业人员应当强制接种疫苗,比例达到72%。) K9 h# @6 g8 q) _; W
3 X1 q; w0 T3 J& K( `5 A令人惊讶的是,至于全民强制接种,也有58%的法国人投下赞成票,比去年11月时的民调增长了20%!7 R4 c( V* E7 |1 q
, O. e: g/ e# R b# w D, _* Y2 t3 k5 l# p- g- b
虽然目前接种过第一剂疫苗的法国人比例刚过50%,但据民调显示,已经有81%的法国人做好了接种准备。这一数据与去年的民调相比进步巨大。
9 l, T# E/ ]6 g
7 T/ \- |: E7 y* \如今,6成法国人认为政府的接种行动是“有效的”,“执行速度良好”。5 `, [7 Q9 k6 x
1 p% j& O% H! X2 H4 l* w
强不强制?政府真的很犹豫
% o3 ^9 b7 n4 _% _2 o7 v4 c4 W4 c7 q8 L G+ t4 g
自去年以来,法国政府对是否强制接种的态度已经悄悄发生了变化,我们来回溯一下接种问题的“口风”转变:
* A# z+ s* F6 ^* C n7 O) `, u1 [" p& a6 n0 M, x% T
2020年11月24日:总统马克龙明确反对
! h2 p# Y3 K6 j3 a0 N6 ?% d/ ~
|5 P+ B9 }+ [: o当时,法国刚刚结束第二次禁足,疫苗接种尚未正式启动。彼时马克龙曾声称,“我不会令接种疫苗成为强制义务。”% |" u/ H! F: {* I9 U
! B) ~5 S& K& b8 {- E2021年3月5日:政府开始动摇
, a2 p3 U+ a% K& d2 ^5 H1 h- l+ \: \( W! G
疫苗策略实施三个月后,医护人员中响应者寥寥。卫生部长韦朗一边致公开信鼓励接种,一边向国家伦理咨询委员会(CCNE)请示相关问题,后者回答称:接种疫苗属于医护工作者的职业道德范畴。
& K; n" z" q* @' I t, O+ ~9 A( N; L
7 c' ^ L+ C' w$ |, z# f2021年5月27日:马克龙口风略转,但仍 “有信心”
0 }4 i$ ], Z( j- d/ A3 d
- l, o5 H G/ u6 l: {法国国家医学科学院(Academie de medecine)提倡强制包括医护人员在内的部分职业工作者注射疫苗。总统的回应是,现时最有效的手段,仍是“信心和信念”。. F2 F* K& Q6 h
4 R, J: ~9 z& q0 g! @
- |4 s: q% W* a, Y
) I- e7 t. t r7 \$ U2021年6月:德尔塔来袭、COSV赞成
2 n) `" I! d4 a; J
% g2 ^! k) \1 D- F疫苗战略指导委员会(COSV)在6月24日的公告中赞成强制医护人员接种疫苗的。7月1日,卫生管理局(HAS)也发布公告称,鉴于疫情有重燃的风险,如接种率还是如此低下,强制性的问题迟早都会出现。& a* G# M v; L! I5 P3 {9 Q
5 x1 u" o' _/ F, A卫生部长警告:变种病毒可能在夏天爆发!研究表明强生疫苗对变种有效!
. y! Q* j2 ~6 \# j/ E3 L+ J% ^4 E2 J& E5 ~4 l# O/ I
韦兰称不会强迫所有法国人接种疫苗本周五,法国高级卫生局(HAS)主席Dominique Le Guludec在接受采访时提到法国现在的疫情“正在改善,新冠感染减少且死亡率明显下降”,但她对未来的疫情演变持谨慎态度。
+ ?; K0 b: ~, W& z# b$ F% P
/ @9 |, a7 A4 @, ~3 ?3 U% S HAS主席表示,现在法国面临Delta变体病毒的风险,但与此前最大的不同就是我们有了疫苗保护。 9 e6 K! H, D; d- ?8 P
, P$ J0 f! A6 O- Q6 h
8 Y d. E3 {! ]' N" ]她认为,“我们可以选择将自己再次处于去年秋季的疫情高峰,也可以选择大规模接种疫苗”。 近日政府正在针对养老院护理人员制定强制接种疫苗的法案,对此Dominique Le Guludec认为,护理人员在新冠病毒传播中扮演着较为特殊的角色,他们要承担一定后果并接受疫苗接种。 至于其他年龄段人群,HAS主席认为“对12岁以上人群强制接种疫苗还需要考虑”。 随后卫生部长韦兰也在参观92省接种中心时保证,“我们不会强迫法国人接种疫苗。强制接种是针对护理人员的,并非针对所有法国人。” 韦兰表示,政府目前正在尽一切努力保证疫苗的供应,以确保民众可以放心接种。 韦兰还在采访中表示,希望每个已接种疫苗的人都能说服身边人去接种疫苗,同时还要依靠医务人员去提醒更多尚未接种的民众。 单剂强生疫苗对Delta变体病毒依然有效 美国制药集团强生近期进行了一项针对Delta变体病毒的有效性实验。该研究结果与波士顿贝斯以色列医疗中心所得出的实验结果相吻合。 强生公司科学总监Paul Stoffels在本周四晚间发表的声明中表示,“我们相信我们的疫苗可以提供针对新冠病毒的持久性保护”。 ( K* I0 D8 T% U" L# b5 o; j8 ^4 x* K% c
|) _/ j f4 E2 e, c; X: }/ o
+ |' ]/ f3 c: @& C1 `7 j
声明中提到,“通过过去八个月的研究数据表明,实验室开发的单剂量疫苗产生了强烈中和抗体的反应,实验室甚至观察到随着时间的推移,抗体反应不会减弱”。 此外,强生公司还确保单剂疫苗对Delta变体病毒的抵抗力依然有效,其免疫反应可持续至少八个月。7 E7 Q, b: p3 `9 Y; R
" I# E) Z2 j# E4 G$ ~
韦兰认为Delta变体病毒有破坏假期风险: F6 W% G) R8 ^9 m/ A$ C: M
1 p" r* s4 y, q4 k: e" O$ a/ a$ o4 }1 T
本周五,法国卫生部长韦兰参观了位于92省Villeneuve-la-Garenne购物中心的疫苗接种中心。 参观过程中,韦兰对购物中心鼓励疫苗接种的举措表示肯定和欢迎。但对今年夏天法国Delta变种病毒的演变提出警告,并认为其有“破坏假期的风险”。 他在采访中表示,“我们需要保护自己免受流行病的影响,我们需要做更多的事情。Delta变种病毒的威胁是真实存在的,它可能会毁掉假期和整个夏天。我不确定我们是否有时间等到9月或10月。很有可能今年夏天就会爆发”。 " c c3 w6 }, U. Y) M
0 q' K$ W* V) r7 w% P
% k2 u3 r6 C& D5 o韦兰还透露,从下周开始,民众可以在法国任何的疫苗接种中心预约第二剂疫苗。卫生部希望借此能够方便民众在度假中随时接种,无需考虑地点和时间限制。 “我们在度假胜地、休闲场所和大型赛事场地中增设了疫苗接种地点”。 韦兰还在采访中证实,员工或公共服务人员可以在工作时间内预约接种疫苗并且不会扣除工资或其他负面影响。 最后,卫生部长再次呼吁民众尽快接种新冠疫苗,并表示目前法国境内有近150万的可用疫苗。他希望能够“拯救法国人的夏天”。 半数法国人赞成强制接种疫苗; g) Q3 ~* N$ {1 N" c, C
9 O5 `' w& R2 F/ b7 E0 B近日,franceinfo和《费加罗报》联合进行了一项有关强制接种疫苗的民意调查。调查结果显示,大多数法国人赞成对所有人进行强制接种新冠疫苗。 此次调查中有58%的受访者表示他们支持强制全民接种疫苗,而72%的受访者支持对护理人员采取这一措施。
, ~4 A, H* v5 W2 v3 S2 ]6 T' X( _% M* m
# u0 { Y! a! l相比去年11月相同的调查中,只有38%的法国人同意全民接种疫苗。这一对比也表示法国人接种疫苗的意愿越来越强烈。 不过在反对强制全民接种疫苗的人中,年轻人群所占的比例最多。超过55%的反对者是介于18岁-34岁年龄之间。 法国《世界报》在5月份也曾公布了一项调查结果,当时仅有51%的受访者支持强制接种疫苗( j9 u( S% M6 @3 p2 K& h' z: C q( I
% f" z9 U: I2 H2 u' R z6 i |