出乎意料，中风是中国人头号死因，癌症次之

中风是中国人头号死因，癌症次之

这份名为《1990-2017年中国及其各省份死亡率、发病率和危险因素：2017年全球疾病负担系统分析》的研究报告揭示，过去30年间，中国人的疾病死亡主因有了戏剧性变化，从传染性疾病变为慢性病，孕产妇和儿童死亡率大幅下降，慢性疾病如中风、缺血性心脏病、肺癌、慢性阻塞性肺病和肝癌大幅增加，已成为中国过早死亡的排名前列的主要原因。

1990年时，中国主要的疾病负担还是下呼吸道感染和新生儿疾病，分别排在死亡原因的首位和次席，到了2017年，他们已在列表内变成第25位和第6位的死因。与此同时，中风和缺血性心脏病已经跃升为造成死亡的最主要两类疾病，1990年时，它们分别排在第3和第7位；慢性阻塞性肺病从当年第4大死因变为第3大；而肺癌、肝癌从以前的第14位和11位，变成第4位和第7位的致死原因，胃癌则还是排名第12位的死因。

这三大癌症死因，合并成为仅次于中风的第二大死因。

针对在282类致死原因中，报告指出，高血压、吸烟、高盐饮食和户外空气污染，是2017 年中国死亡人数和寿命损失的前四大危险因素，酒精使用是死亡人数的第十主要危险因素。

2017 年，中国因高血压死亡人数达254 万人，其中心血管疾病死亡人数占95.7%；吸烟、高血压、高盐饮食、户外空气污染、肥胖、高血糖、饮酒、低全麦饮食等8 项风险均占DALYs 的5% 以上。，所谓DALYs，是指伤残调整损失寿命年，即人们从发病到死亡所损失的全部健康寿命年，包括因早死所致的寿命损失年和伤残所致的健康寿命损失年。

直白的说，中风是中国人健康的第一大杀手，导致中风问题严重的主因与中国人的生活习惯和生存环境有密切联系。实际上，美国《新英格兰医学杂志》周刊2018年12月时就刊载过一篇论文，描述全球不同地区中风患病和死亡风险，使用的也是GBD的数据。这一研究重点是首次中风，包括缺血性的，即缘于通往大脑的血管被阻塞，和出血性的，缘于脆弱的血管破裂。而且这一研究首次将中风风险起始年龄降低至25岁，以前都是45岁。

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