社会中反智弱智人群的普遍存在,才是群体免疫的最大障碍
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加拿大真的会实现群体免疫吗?
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一直在密切研究最新数据的流行病学专家和数学家表示,可能不会(probably not),至少不会很快实现(at least, not any time soon)。
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0 r( f3 I) G$ D& |7 I8 C% c专家们强调了一些主要的障碍:COVID-19变种病毒,成年人对疫苗的犹豫,以及数百万儿童无法接种的事实。即使在最佳的情况下,这些障碍也会使群体免疫的阈值(门槛)成为一种很高的标准。实际上来说,群体免疫可能是遥不可及。3 D' C0 D# _) `8 e5 N# `; R4 [
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但是,这也不是绝望的理由,并不是说要么群体免疫,要么就疫情爆发不止。$ X/ I, S( l# F* J3 m: w
$ s# D0 B2 |; M8 d9 f0 Z% l7 |# D与那些政客的说辞不同,流行病学专家不会迷恋精确的数字,因为这是很难确定的。他们表示,在实际中,我们越接近这个阈值,就越好,不管这个阈值是多少。随着更多人接种疫苗,生活便会开始恢复到更加正常的状态。
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多伦多大学Dalla Lana公共卫生学院的流行病学专家和数学建模专家Ashleigh Tuite进行了一遍又一遍的计算。对她而言,结果已经相当清楚了。; v8 C, h7 ^$ ^# ?
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她说:“我认为我们很可能无法实现群体免疫。但是,我不认为这是一件糟糕的事情。”
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对于Tuite来说,无法实现群体免疫的原因,与冷酷无情的数学有关。
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加拿大480万儿童无法接种疫苗- s% } w0 X) Q% h+ e0 a
+ _* r( u) ?7 D) m' t) R群体免疫的阈值是通过由两个主要变量组成的等式计算出来的。一个变量是病毒的可传播性,另一个变量是我们的免疫反应有效性。后者就是疫苗接种和自然感染相结合的结果。0 J: D# s5 i/ d" o: P
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达到群体免疫所需的人口百分比尚不确定,并且可能会发生变化。在疫情早期,估计值为70%。但最近的估计范围,高达80%,甚至接近90%。! u: N6 z9 V) H
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造成这种情况的最大原因之一,就是COVID-19变种病毒的可传播性,估计要比原始病毒高出50%至60%。仅此一项,就大大提到了群体免疫的门槛。
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更加复杂的是,疫苗接种加上自然感染,都无法提供完美的免疫力。
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8 M8 P" c# X# u& S0 b: K而且,对于“疫苗接种者是否会出现无症状感染,并将病毒传播给没有免疫力的人”这个问题,仍然存在疑问。
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/ Y& B" N& e$ p7 {相似地,关于“自然感染后所获得的免疫力能持续多久,以及是否能抵抗变种病毒”这个问题,也存在疑问。
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# c, P) j; w$ s8 e4 }: \- Q9 P另一个重大的挑战是,即使加卫生部批准了12岁以上儿童接种辉瑞疫苗,加拿大仍然有480万儿童(全国人口的13%)没有资格接种任何疫苗。4 G6 H- ^8 p. |: W2 p
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“这对实现群体免疫的任何计划,都产生了巨大的阻碍。”温哥华西蒙·弗雷泽大学(SFU)的数学教授Caroline Colijn说道。+ C2 x& [, M0 I; q1 H; Y
; r j+ `' O- h- b# W( ^她说:“我们需要尽快为孩子们接种疫苗。”# q: z' G8 K) a1 G, D+ ]3 a
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最近,由Colijn教授进行的建模显示,在可以接种10岁以上儿童的情况下,病毒的传播会大大减少。3 Y# N+ \1 m2 P
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实际上,如果10岁至19岁的人群中有70%完全接种疫苗,并且成年人有更高的比例,那么她的模型就会显示,我们会接近群体免疫。+ r1 N5 `0 \6 j1 X! T
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“我们是否能达到这个门槛,并不是关注点。给这个年龄段的孩子接种疫苗,才是最为重要的。”Colijn教授强调。0 l( e" c! N1 i. G# G7 d
: G, q8 O0 w" z% r( O, w( Y3 o她警告说,除此以外,她的模型还基于了几个乐观的假设:
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1 自然感染后获得的免疫力可以完全防止再次感染,并且不会减弱。
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; v5 e6 ]; \* V- B6 y" i$ t. W2 新的变种病毒不会降低疫苗的有效性。
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$ m* s3 X5 R1 Y3 很大比例的成年人选择去接种疫苗。
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- O. Q+ V) _" R* l' f( ^, ?很显然,大家可以想象,光是这三点就很难实现。. d U$ [& u* t0 I- j
; C( b+ v1 f: y( [5 O1 w# F: \+ s加拿大很大比例的成年人对疫苗犹豫% D5 `9 H6 L. U; U" B7 K
0 o: ? B: j" F% r* v渥太华大学的流行病学专家Raywat Deonandan说,如果加拿大不对儿童接种疫苗,那么就需要对近100%成年人接种疫苗,才能获得群体免疫。
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/ V$ i! {; J9 x/ Z7 E/ E$ ] U7 `' }“这是不可能的。”他说,“考虑到对疫苗犹豫的加拿大人占有很大比例。”
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3 `; Z" H" K5 W“疫苗犹豫是一个障碍。这不是无法克服,而是会成为一个障碍。”
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5 C4 C2 b: N; m4 }+ U最近的民调显示,加拿大人对疫苗的热情有所升温,越来越多的人表示,他们会尽快接种疫苗。但是,仍然有大约10%-15%的人一直表示,他们根本不会接种疫苗。
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以美国为例,疫苗犹豫已经被视为群体免疫的主要障碍,并且可能是永久障碍。美国的疫苗推广工作起步很快,但是随着时间的流逝,疫苗的分发速度一直在减缓,疫苗的供应开始超过需求。3 j* j7 E0 B) y$ ?: ]
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加拿大今年能达到怎样的免疫水平呢?
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1 Z& ]: {$ |4 M/ v' c+ L安省万锦市企业预测公司Scarsin Corporation的创始人Paul Minshull对此进行了仔细的研究。该公司已经将其详细的建模软件,转去预测疫情发展。$ I- a, B. |: m2 `2 ? C0 h
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Scarsin的模型会不断更新最新数据,并结合我们不确定的事情进行假设,例如疫苗对病毒传播的真实有效性,以及加拿大人对疫苗的犹豫程度。0 B& ?* w/ E7 U3 R6 h9 P
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Scarsin的最新模型预测,到今年10月,所有人都有资格接种两剂疫苗时,加拿大将有2520万人完全接种,这是总人口的66%。
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但是,该模型还对数据进行了下调,以说明一个事实,就是疫苗并不完美,并且接种疫苗的个体可能出现无症状感染,并传播病毒。此外,它还上调了一些数据,增加了一项预计,即没有接种疫苗的人会因自然感染康复后而获得免疫力。: F$ Q0 ~) U/ l7 j
; o8 V6 K% A* ~0 O a所有的数据加在一起,公司创始人Minshull说:“加拿大的情况可能是,今年将有58%-64%的人口获得免疫力,远远低于实现群体免疫所需的标准。”2 U6 g8 k9 [2 e, H y
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这样的结果听起来可能会令人感到失望,但Minshull在分析中说:“好消息是,随着越来越多的加拿大人接种疫苗,今年夏天和秋天的疫情会大大改善。”5 Z% f U8 m: }, f" x$ p
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