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[大中华] 中英医科生眼中的异国医疗差异,中国医生劳动强度惊人

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钴蓝 发表于 2014-8-12 02:07:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
中英医科生眼中的异国医疗差异
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  P: B5 \) S1 Z; b6 P    工作量
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& p$ R  J; \! |3 I5 a7 h0 q  英国:一名医生一上午接诊病人总数不超过20人。1 y9 l- l; c; o  F/ c! Y6 d; i

+ Q: Z; ]6 Y% B- C! a: p3 ]3 ?; O  中国:每位专家在半天之内要看完四五十个病人,医院在每天下午的四五点钟仍安排大量手术。医生在下班时间进行手术,甚至晚上都要做手术。
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    对待病人5 ?6 h9 q8 ]& M2 @4 z+ U$ i
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  英国:普通初诊病人必须首先经过家庭医生的诊断,如病情无法处理,则由家庭医生代为预约公立医院的医生。病人无法选择出诊专家。* i# D  |) V+ V2 v: F& h

! b& O$ M$ K: D# S; C5 [; }  中国:可直接选择挂专家号。医生会当着诊室内其他病人的面来讨论某个病人的病情,似乎对病人隐私保护不够。& D$ k' m& y8 ?9 e2 p

6 U9 f4 V2 b2 Q    英国学生看中国医生
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    中国医生下班时间还做手术# P, I* F% a0 H2 `

, f8 k9 i) f- l1 [0 H- k  “不可思议!”格拉斯哥大学医学院大四学生Paul用这个词,来形容第一天见习时的感受。医院门诊大厅、走廊处处人满为患,病人将电梯挤得满满的,让人寸步难行,此情此景令他瞬间“石化”。“我从没有见过从早到晚有这么多病人涌进医院,你在英国医院绝对不会看到这种大场面。”! N/ l" T9 Z9 `4 _! n) _% I
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  由于有了第一次的“震撼教育”作为铺垫,随后的一个月,当Paul在普外科、内科、中医科和儿科轮转,发现每位专家在半天之内要看完四五十个病人时,他再对这样的超高负荷工作量表示“不可思议”时,明显平静了许多。7 W$ \; C( T; U% k8 b' |1 P

" y0 e$ {+ h& ]7 ~' |  “中国医生在工作时间如此长的情况下,仍然保持认真严谨的工作态度,令我深受触动。”谈吐优雅的Elizabeth说,令自己印象最深刻的是,医院在每天下午的四五点钟仍安排大量手术。医生在下班时间进行手术,这在英国是很难想象的。) D7 i5 G7 [5 J, O

5 j$ |, A- b) b0 f  事实上,为了减少手术病人的等待时间,中山一院的外科医生在夜间也要上台做手术。
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    有些疾病中国医生临床经验更丰富
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  “中英两国的疾病谱不同,治疗经验也不相同。例如在英国临床工作中,我们无法接触到如此多的乙肝病人。”Hatte说,中国胃癌的发病率也高于英国,对于这些疾病,中国医生的临床治疗经验更加丰富,这也是她在见习中的最大收获。
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) l6 J  {. ?) N  为了让英国医学生增加对中国医疗界的感性认识,中方特别安排学生在中医科进行为期一周的见习。“我来广州之前对中医一无所知,也没有想到西医院设置有中医科,而且很受病人欢迎。”Paul说,见习期间,他们接触了针灸、艾灸、拔火罐和中草药治疗,“医学界对中医的作用有争议,但我确实亲眼看到了疗效。”' M* b% U4 X) Q5 @
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  中国的医患关系如今已闻名世界。Paul说,囿于语言不通,他们没有和普通患者进行充分交流,只能通过观察得出一些结论。“在儿科,我看到病人等候那么久,医生会当着诊室内其他病人的面来讨论某个病人的病情,这令人惊讶。”他说,中国病人似乎对这种没有保护自己隐私的情况习以为常,这令他觉得奇怪。6 j/ i/ R6 h. a- I, u
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    中国学生看英国医生4 J9 k  l9 v& b
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    英国初诊病人难约专家看病# G& _3 Q. S& |8 j5 T

) I1 v/ @* p- e/ A% g: O4 I  “我们在格拉斯哥大学医学院的附属医院见习,平均每人轮转四到五家医院。”中山大学医学部八年制博士班的涂健说,在他们看来,英国的医疗卫生体制有值得中国学习之处。
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; `/ t/ D. _" }, k  “英国医生的工作量远不如中国医生大。”涂健说,他在外科见习,平均一周看两次手术,每次有两到三台手术。通常一名医生一上午接诊病人总数不超过20人,一旦超出这个数字,医生就会向负责预约的护士抱怨“今天预约人数太多,无法保证出诊质量”。- W3 _7 B* S. B" ]
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  “不比不知道,在中国挂教授号真是太容易了!”江苏姑娘生金说,在英国,普通初诊病人必须首先经过家庭医生的诊断,如病情无法处理,则由家庭医生代为预约公立医院的医生,“病人无法选择出诊专家。预约当天,到医院时由医院根据病情来分派出诊医生。”2 s9 R! ~- }: j6 A! s

$ r# U. _7 d' g  在妇产科见习的郭俊良说,英国医生可以自由选择执业地点,有的专家一周只在公立医院做一天手术,其余时间则去私立医院出诊,给病人选择机会:想享受免费医疗,则到公立医院排期等待就诊;想快点看上病、想投奔名医,则要自费去私立医院就诊。. _$ o+ N0 {1 \! ~2 H

" Q" Z5 y0 V9 M3 e2 l    英国医生收入高 善于安慰病人3 h( t9 n& F( q9 L, Y

  F7 R& w& Q- S- R  三位受访同学都表示,接触到的英国医生有强烈的职业认同感和自豪感。郭俊良说,虽然年轻医生很辛苦,但职业前景和可预期收入是比较理想的。以主治医生为例,年薪达到15万英镑,这令月收入不过几千元的中国同级别医生无法企及。
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, X( b- Q- X4 I* b( ?6 Y- s. E& w  “我和患者交流,发现患者对医生普遍比较尊敬。”郭俊良说,这也许是英国医生自豪感的来源。“英国医生特别善于安慰病人。”生金说,在内科见习期间,她经常可以听到医生对病人诚挚地说:“我们一定尽最大努力去帮助您。”有些医生在出诊时甚至握住病人的双手,这情景或许会令中国同行感到“肉麻”,但对病人的安慰效果一流。4 j* a- Z) N% h" v! m# S8 v
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  “英国医学教育非常重视医患沟通,医生的沟通技巧非常棒,需要我们学习。”郭俊良说,国内医学教育近几年才开始重视培训沟通技巧,很多医学生在走上工作岗位前主要靠自学,工作后跟着老师学习,仍有不足。2 H# J9 g; h! T
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    中国医学教育工作者看中英医学生
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/ H  h3 s! w$ T0 S( {6 {% E! X  [7 H    英国学生更爱提问 中国学生理论功底更扎实" ]9 ^) e0 Z5 `% @% {: K

+ ?& Z7 E5 r) X4 C. ~: z: K! z  据中山大学附属第一医院教学科杨素清科长介绍,今年共有十名格拉斯哥大学医学生到中山一院见习,同时中大医学部在八年制本硕博连读的六年级学生中选拔出九人,赴英进行交换见习。昨天,中山大学医学部又迎来了英国伯明翰大学的暑期交换生。  D0 ^, D5 O& f# ^

- W' k/ `0 F( G5 }( b5 F. p  “西医传入中国的历史只有一百多年,过去一直是我们在向西方学习。如今中外医学界进行深层次的教学合作,也从一个侧面证明,中国的医学教育得到了国际医学界的认可。”中山大学附属第一医院党委书记、中山大学医学教务处处长肖海鹏教授认为,两国医学生可在海外见习中开阔眼界,换位思考做一名好医生,需要付出哪些努力。
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8 j; _% J: C1 H% g5 m' x  “英国学生比中国学生更热爱提问,对老师教学的反馈更加直接。”辅导英国交换生的中山一院胃肠外科张信华医师说,相对而言,中国医学生的理论功底更加扎实。这种直观的比较,有利于医学教育的调整。
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  实际上,这种交流也有助于公众理解中国医生和中国的医患关系。肖海鹏表示,鉴于中国医疗卫生资源尤其是优质资源短缺的现实条件,为满足公众的就医需求,中国医院开展夜诊、夜间手术等服务,这对国外医学界来说是不可思议的,这也体现了医生和医院的社会责任
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konanyu 发表于 2015-1-19 16:03:58 | 显示全部楼层
好帖,鉴定完毕!
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小枪 发表于 2015-2-20 02:09:39 | 显示全部楼层
看看,学习学习
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